母乳喂养有利于婴儿情感与大脑等功能发育

“三宝”时代到来，母乳喂养成了很多新手妈妈的必修课。2021年8月1日至7日是第30个世界母乳喂养周，主题为“保护母乳喂养，共同承担责任”，旨在强调坚持母乳喂养的重要性。为什么要选择母乳喂养？母乳喂养要做好哪些产前准备？母乳喂养会带来乳头肿胀、凹陷等问题吗？ 哪些人群不适合母乳喂养？针对新手妈妈们关心的母乳喂养问题，记者邀请安徽省妇幼保健院孕妇学校校长刘娟进行了解答。

母乳喂养有利于母婴健康

“母乳里含有很多营养成分，可以满足六个月以内宝宝生长发育的全面需求，随着宝宝月龄的变化，营养成分也会发生相应的变化，特别适合宝宝吸收。”刘娟表示，母乳喂养是最适合宝宝生长发育的喂养方式。母乳是婴儿最理想的天然食物，能促进宝宝肠道发育，还含有丰富的抗体，可帮助婴儿获得免疫保护，减少疾病的发生。

安徽省妇幼保健院孕妇学校校长刘娟在为准妈妈做母乳喂养指导。

刘娟认为，母乳喂养还有利于婴儿情感发育，增强宝宝大脑和感官功能。 “在喂养过程中，宝宝和妈妈的皮肤是直接接触的，这种多方位的皮肤的触觉刺激对于宝宝早期的神经系统发育特别好，这是人工喂养无法替代的。”据了解，母乳喂养的孩子在智力测试中表现更好，更不容易超重或肥胖，长大后更不容易罹患II型糖尿病或其他代谢性疾病。

母乳喂养不仅有利于宝宝的健康成长，对妈妈也颇有益处。很多新手妈妈畏惧母乳喂养，认为母乳喂养会导致乳房凹陷、身材变形等。 “这其实是一个误区。”

刘娟表示，哺乳是一个非常健康的生理过程，宝宝只要刺激妈妈的乳头，妈妈就会分泌泌乳素和催产素，泌乳素帮助产奶，而催产素能够提高乳房悬韧带的弹性。因此，母乳喂养非但不会让身材走样，正确的哺乳还有助于体形恢复，使乳房更健美。同时，母乳喂养还有利于母亲产后康复，促进子宫收缩，推迟月经复潮，降低乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的概率。

初乳是宝宝的第一剂免疫剂

分娩以后，妈妈最初分泌的乳汁称为初乳。 “初乳是宝宝的第一剂免疫剂。”刘娟表示，初乳中含有丰富的蛋白质、脂溶性维生素、钠和锌，还含有人体所必需的各种酶类。初乳中免疫球蛋白A（IgA）可以覆盖在婴儿未成熟的肠道表面，阻止细菌、病毒的附着。初乳还有促脂类排泄的作用，能减少黄疸的发生。此外，早产初乳还具有适合喂养早产儿的特点。早产乳乳糖较少，蛋白质、IgA、乳铁蛋白较多，最适合早产儿生长发育的需要，千万不要忽视。

世卫组织建议，产后一小时内即开始母乳喂养。那么产后如何顺利实现母乳喂养？刘娟认为， “三早”很重要，即：早接触，早吸吮，早开奶。这是保障母乳喂养取得成功的重要步骤， “三早”的关键在于“早”字，新手妈妈和家属们要做好思想准备，抓住关键时期，产后与医护人员共同配合做好“三早”，以促进母乳喂养的成功。

这些妈妈和宝宝不宜母乳喂养

虽然母乳喂养好处很多，但也不是所有的妈妈或宝宝都适合母乳喂养。

“尽管通过很多方法努力促进泌乳，仍有大约5%的妈妈有原发性乳汁不足综合征。”刘娟表示，的确有少数妈妈因为先天体质因素导致奶水不足，这类人群可以选择人工喂养，不用过分纠结必须母乳喂养，更不要因为无法母乳喂养而焦虑。

有些妈妈担心婴幼儿奶粉的安全问题，想选择鲜牛奶或者鲜羊奶。对此，刘娟表示，确实无法母乳喂养的，还是首选配方奶粉，因为配方奶粉是根据宝宝不同年龄段的特点配制的，更适合宝宝生长发育的需要。

刘娟强调，患有活动性结核病、HIV阳性等传染病，严重心脏、肝脏、肾脏疾病，或者服用了会对婴儿产生影响的药物的妈妈不建议母乳喂养；同样，患有半乳糖血症或苯丙酮尿症等需要特殊饮食的遗传病的宝宝也不宜接受母乳喂养。

妈妈要有坚定的母乳喂养信心

“很多妈妈抗拒母乳喂养，是因为对母乳喂养缺乏全面的认知，不了解母乳喂养的好处，甚至会有一些认知上的误区，更不了解需要注意的问题。”刘娟认为，产前接受母乳喂养健康教育与辅导很有必要，新手妈妈需要提前对母乳喂养形成正确的认知，做好心理准备，对自身身体状况、特别是乳房情况也要有个大概的了解。

除了心理准备，更重要的，是妈妈要学会必要的哺乳方法。刘娟认为，科学的产前教育有助于生产后新手妈妈尽快转换角色，在医护人员的帮助下与宝宝建立紧密联系。有了正确的观念和意识，提前掌握了正确的母乳喂养方法，并针对个人情况做好充足的准备，妈妈们有坚定的母乳喂养信心，成功的机会也会更高。

提倡24小时母婴同室，按需哺乳

“除了妈妈要做好准备，宝宝和家人的配合和支持也很关键。”刘娟表示，一方面妈妈要做好充足的准备，做到母婴同室，宝宝出生后尽量24小时与妈妈待在一起，保持同步睡眠规律，这样可以让妈妈和宝宝更快地相互适应。另一方面，要关注宝宝的反应，在母乳喂养的过程中，也会遇到宝宝拒绝吃母乳的情况，对此需要找到婴儿拒绝母乳喂养的原因。刘娟强调，现在提倡按需哺乳，婴儿有觅食动作时就哺乳，或母亲感到有射乳反射时就可以喂乳，不必有什么束缚。

除了母婴的相互配合外，家人的支持同样关键。刘娟建议，宝爸及家人应该积极参与，给妈妈适时适当的帮助，宝妈感到获得支持和力量，才能有更多精力和愉快的心情去和宝宝相处。（华玲 穆玥 叶晓）