关于印发2019年海南省学生眼疾病筛查项目实施方案的通知

各市、县、自治县卫生健康（计生）委、教育（教科）局，洋浦经济开发区社会发展局，省属有关医疗保健机构，省教育厅直属中学：

根据《中共海南省委办公厅、海南省人民政府办公厅关于印发〈省委、省政府2019年为民办实事事项〉的通知》（琼办发〔2019〕19号）要求，省卫生健康委、省教育厅联合制定了《2019年海南省学生眼疾病筛查项目实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

（此件主动公开）

2019年海南省学生眼疾病筛查项目实施方案

为增强我省学生保护眼健康意识，有效减少近视所导致的眼部并发症和视力丧失，减轻由此造成的社会负担和经济负担，根据《教育部等八部门关于印发〈综合防控儿童青少年近视实施方案〉的通知》（教体艺〔2018〕3号）、《中共海南省委办公厅、海南省人民政府办公厅关于印发〈省委、省政府2019年为民办实事事项〉的通知》（琼办发〔2019〕19号）要求，在总结2018年项目工作基础上，继续在全省幼儿园及义务教育阶段中小学校（含民办）开展学生眼疾病筛查诊治工作，特制定2019年实施方案。

一、项目目标

（一）总目标

1.搭建海南省学生眼疾病防治网络，按“教育卫生部门组织→市县医院筛查→省级医院医治→保健院档案管理”模式，形成“普查、追踪、分析、干预”全方位防治体系。

2. 普及眼健康知识，改善学校和家庭视觉和眼卫生环境，端正学生用眼行为。

3.建立全省学生眼疾病档案，对影响学生眼健康的疾病做到早发现、早干预，减少视觉损伤。

4.掌握全省儿童青少年近视率及弱视率情况。

（二）具体目标

1.学生眼疾病筛查率达到90%；

2.学生眼疾病筛查阳性的个案随访率达到80%；

3.儿童青少年近视调查工作完成率达到90%。

二、工作内容

（一）筛查对象

2019年，项目为全省范围内的幼儿园及义务教育阶段中小学校（含民办）学生提供眼疾病筛查，计划筛查70万人(任务见附件1)。各市县筛查对象应广泛覆盖辖区内3-15岁各年龄段的儿童青少年。各市县抽取部分高中的学生参加儿童青少年近视调查工作。

筛查组织

1.管理小组：组长/副组长为市县卫生健康委、教育局分管领导各1名，负责本市县筛查项目组织领导、协调保障等；项目管理人员为市县妇幼保健院若干人，负责工作联络、档案及信息系统填报、整理和报送等。

2.筛查小组：每个筛查小组由6名经培训合格的相关专业医务人员（至少有1名眼科医生、1名验光师）组成，负责项目的检查评估。原则上每个筛查小组另配1-2名信息员，进行资料收集及系统填报。

（三）项目流程

1.筛查准备：由学校先行向筛查小组提供《学生信息登记表》（附件3），并向家长发放项目筛查告知书（附件4），家长签名后回收；学校组织填写《海南省学生眼疾病筛查单》（附件6），采集相关基础信息，提供筛查所需场地和配合人员。

2.筛查：筛查小组按检查项目逐项进行筛查，并填写筛查结果。其中，3-6岁儿童（托幼机构）：眼睛结构及外观、眼位检查、眼球运动检查、视物行为观察、视力筛查（可配合者）等；6-15岁儿童青少年（义务教育阶段）：视力检查、33cm眼位、裂隙灯、屈光度，有一项异常者，依次做小瞳验光、生物测量、眼压、眼底四项检查，筛查结果填入《海南省学生眼疾病筛查单》，并及时录入信息系统中，同时向学校反馈筛查结果。筛查单交由项目管理员留底保存。

3.干预：（1）个体干预。筛查结果有一项异常者，由筛查小组建议到眼科做进一步诊断治疗。干预治疗费用按规定由城乡医保、医疗救助和个人支付等途径解决。（2）群体干预。市县卫生健康委和教育局根据辖区各学校筛查情况，组织专家开展针对性的现场指导、讲座培训等宣传教育，改善学生用眼环境和行为，减少视觉损伤。

4.随访：对筛查结果阳性者进行定期随访，随访方式为电话随访，内容包括：询问家长是否带孩子至眼科做进一步诊断治疗、诊断及治疗结果。失访应注明原因。

（四）儿童青少年近视调查

1.各市县选取一定数量的学校纳入儿童青少年近视调查工作，具体学校数量详见《海南省2019年儿童青少年近视调查学校数量表》（附件8）。

2.凡是纳入儿童青少年近视调查工作的学校，当地疾控中心组织相关工作人员参与现场调查，并完成相应工作。

3.海口、三亚、儋州3个地级市，每市在4家幼儿园中抽取320个6岁（5岁半至6岁半）儿童进行小瞳验光（屈光度检测）；其他市县在2家幼儿园中抽取160个6岁（5岁半至6岁半）儿童进行小瞳验光（屈光度检测）。

三、2019年度工作计划

2019年2-3月：省卫生健康委和省教育厅制定下发项目实施方案，明确任务目标、资金分配等工作，完善筛查内容和流程。

2019年3月：市县根据方案制定具体实施计划，调整组建筛查组织，确定筛查学校，分解筛查任务，配置筛查设备，开展学校内部培训等；开展筛查小组培训考核。

2019年3-10月：各市县筛查小组开展项目筛查工作，专家组进行现场质控和督导。

2019年11-12月：各市县和省级实施单位总结项目年度成果，由省妇幼保健院汇总形成工作报告，专家组形成技术报告，分别报送项目领导小组。

四、经费保障

项目标准：筛查33元/人，并对市县和省妇幼保健院给予一定的设备投入。其中，2019年度省、市县财政共投入经费3055万元，其中省级财政经费2565万元，省级资金详见省财政厅文件和测算明细。各市县结合实际，足额配套项目筛查、设备和工作经费，以满足筛查需要。项目经费专款专用，实施单位要加快项目资金的支出进度。

五、组织保障

全省学生眼疾病筛查由省卫生健康委统筹，省教育厅配合，市县政府具体实施。成立项目领导小组、专家组和保障组。

（一）领导小组

组 长：韩英伟 省卫生健康委主任

副组长：王 锋 省卫生健康委副主任

黎岳南 省教育厅副厅长

成 员：吴树行 省卫生健康委妇幼处处长

卢 刚 省教育厅体卫艺处处长

张 巍 省卫生健康委疾控处处长

庄重军 省卫生健康委医政处处长

徐清宁 省中医局副局长

顾 硕 省妇幼保健院行政负责人

钟兴武 省眼科医院常务副院长

领导小组主要负责学生眼疾病筛查的组织领导和协调，保证筛查工作的顺利开展。领导小组下设办公室，办公室设在省卫生健康委妇幼处，承担领导小组的日常工作，落实领导小组议定事项，协调专家组、保障组、市县及省级项目实施单位开展工作。

（二）专家组

组 长：肖 璇 省眼科医院副主任医师

副组长：文道源 省妇幼保健院主任医师

张开颜 省人民医院主任医师

陈梨萍 海医一附院主任医师

郭翠玲 省中医院副主任医师

吴子东 海医二附院副主任医师

谢 青 海口市人民医院主任医师

成 员：龙登虹 省眼科医院主任医师

麦伟虎 省妇幼保健院副主任医师

郑有电 省第二人民医院副主任医师

林 智 海口市第三人民医院副主任医师

刘忠鑫 三亚市人民医院副主任医师

王晓燕 三亚市妇幼保健院副主任医师

黄海平 儋州市人民医院主任医师

吴 芳 文昌市人民医院副主任医师

黎昌江 琼海市人民医院副主任医师

傅 佾 陵水县人民医院主任医师

关大权 屯昌县人民医院副主任医师

符元党 昌江县中西部结合医院副主任医师

顾国贞 海南国爱近视治疗中心副主任医师

焦海燕 海南爱尔新希望眼科医院主任医师

专家组主要负责制定项目技术规范，对全省学生眼疾病筛查工作的技术指导；负责筛查小组技术培训、现场筛查质量控制与督导工作，撰写技术报告，承担领导小组交办的其他工作等。

（三）保障组

组 长：樊利春 省妇幼保健院党委负责人

副组长：吴维学 省卫生健康委妇幼处副处长

林洪珊 省教育厅体卫艺处副处长

成 员：吴淑雄 省眼科医院专职副书记

陈 翔 省卫生健康委妇幼处主任科员

刘晓艳 省教育厅体卫艺处主任科员

曹 霞 省妇幼保健院科长

余 洋 省眼科医院科长

黄翠敏 省妇幼保健院副科长

保障组主要负责协助领导小组制定项目实施方案和督导方案，具体协调项目学校组织、技术指导、人员培训、宣传、信息统计、质量控制等项目日常管理和保障，承担领导小组交办的其他工作。

六、有关工作要求

加强组织领导

为民办实事事项是省委省政府向全省人民作出的郑重承诺。各市县党委、政府要充分认识开展学生眼疾病筛查工作的重要意义，坚决贯彻落实省委省政府决策部署，加强领导，认真组织。要结合实际，成立本地区项目领导、技术指导与工作保障组织，制定项目具体方案，形成时间表和路线图；要明确责任分工，加强沟通协作，切实做好此项惠及全省幼儿园和义务教育阶段学生健康的民生工程。

（二）明确职责分工

1.卫生健康部门：负责项目人员、经费和设备统筹管理，协调相关部门配合；建立项目筛查组织，开展人员培训；负责辖区工作督导及考核；负责信息管理，建立学生眼疾病筛查系统；负责工作计划安排及进展分析汇报等。

2.教育部门：做好项目学校组织保障、计划安排工作；提供项目学校和学生基础信息；督促做好幼儿园及学校内部培训、现场筛查、健康教育等工作。

3.妇幼保健机构：各级妇幼保健机构为项目管理单位。省妇幼保健院组织对筛查小组进行培训考核；组织省级专家进行省级督导和现场质控；做好筛查经费管理；负责整理分析全省项目筛查数据档案，建设维护信息系统。

市县（区）妇幼保健机构负责协调联络具体筛查工作；负责档案及信息系统收集、整理和上报；负责阳性随访管理；组织培训、督导及考核等工作。

4.各级医疗卫生机构：支持配合卫生健康等行政部门，开展筛查技术具体实施工作。

5.幼儿园和中小学校：负责筛查场地和协调人员保障，各筛查点提供50平米左右光线充足的场地、10平米左右照明相对较暗的房间各1-2间；负责提供并填写学生基础信息（尤其是学籍号/身份证号）；向家长发放并回收项目告知书；协助做好筛查组织，将筛查结果反馈给学生和阳性随访等工作。

6.疾控中心：负责儿童青少年近视调查工作。参与该项目覆盖学校的现场调查工作；负责填写《儿童青少年近视筛查结果记录表》；每天从所有检查对象中抽取5%由筛查小组配合进行现场复测并计算错误率；录入数据至国家下发的epidata数据库并于2019年11月10日前报至省疾控中心食安所邮箱：hncdcspk@126.com；整理好所有纸质版资料归档以备查。

（三）加强信息管理

省妇幼保健院负责建立维护项目信息管理系统，系统包含《海南省学生眼疾病筛查登记表》《海南省学生眼疾病筛查单》《海南省学生眼疾病筛查月度统计表》《资金收支表》《每日进度表》等关键信息。各市县应于每日更新录入当天筛查个案，并将有关报表和数据报送至信息系统（省级系统管理员林超，电话：13379870290）。筛查经费拨付依据和考核评估数据由系统导出。

（四）做好宣传倡导

各市县卫生健康、教育、宣传等部门和项目实施单位要共同做好项目宣传发动，以宣传片和宣传手册为载体，充分发挥校园宣传作用，使眼健康防治工作深入人心，得到广大教师、学生及家长的充分理解和支持，提高项目参与度。积极引导各类媒体进行广泛宣传报道，营造良好社会环境，把为民办实事办实、做好，增强群众获得感。

（五）严格考核评估

省级项目领导小组汇总全省项目实施情况，每两周向省政府报送项目进展，并将此项工作纳入计划生育目标责任制、卫生健康和教育重点工作进行年度考核。省级专家组及保障组不定期对市县进行现场质量控制和技术督导，及时向领导小组反馈工作进展、成效和存在问题。

各市县要将学生眼疾病筛查项目列入市县党委、政府为民办实事事项，纳入卫生健康和教育重点工作考核内容，每周更新项目进展，每月对辖区的学生眼疾病筛查工作进行1次现场督导、质控评估和工作分析。

联系人及电话：

省卫生健康委妇幼处陈翔，65388339；省教育厅体卫艺处刘晓艳，65230772；省妇幼保健院曹霞，36689398；省眼科医院丁辉，68628569；省疾控中心江苏娟，65327923。

附件：1.2019年海南省学生眼疾病筛查项目任务资金测算表

2.海南省学生眼疾病筛查工作流程图

3.学生信息登记表

4.海南省学生眼疾病筛查项目告知书

5.海南省学生眼疾病筛查登记表

6.海南省学生眼疾病筛查单

7.海南省学生眼疾病筛查月度统计表

8.海南省2019年儿童青少年近视调查学校数量表

2019眼疾病筛查项目方案附件.doc