广西积极推进医疗机构营养健康食堂创建 传递健康理念

2019年，广西壮族自治区启动广西营养健康食堂示范创建工作，经过多年努力，目前，全区已完成营养健康食堂建设23家，覆盖全区8个设区市。“广西营养健康食堂”的创建吸引了区内外多家医院相互学习，使营养治疗融入到诊疗全过程，推动“防”与“治”双轨并重，探索出一条医疗机构从“被动医疗”到“主动健康”服务模式转变的新路子。

“美味+健康”，医院出招让患者“吃得好”

糖尿病餐、减重餐、驻颜护肤套餐……在广西医科大学第二附属医院食堂里，每道菜品的窗口上都标注了能量、蛋白质、脂肪等主要营养成分的含量，各种营养套餐不仅色香味俱全，还更富有营养。

“针对不同疾病的患者，我们会根据疾病特点，选择适合的食材和烹调方式配备专门套餐，让患者不仅吃得下，更要吃得好、吃得健康。”食堂工作人员介绍，他们会在保持菜品风味特色的基础上减少盐、油、糖（包括含盐油糖的各种调味品）的用量，既能减少营养成分损失又能保持自然风味。食堂内还设置了“营养健康角”，展示“减盐控油工具”，摆放着体重秤和身高自测板，让就餐者可以了解自身的健康状况，接受健康教育。

有关调查显示，我国的住院患者中有近40%病人存在高营养风险，营养风险的存在可导致并发症增加，住院时间延长，治疗费用增加，甚至给病人带来不好的临床预后。因此，建设“广西营养健康食堂”是向公众科普健康烹饪模式与营养均衡配餐，提升居民健康素养最直接的干预场所和干预手段。打造“广西营养健康食堂”“广西营养职业技能大赛”两个品牌，便是广西常态化长效化开展科普宣教的探索之一。

近年来，在广西医科大学第二附属医院开展的全民健康管理示范医院建设取得了多赢的成效。一方面，优质高效的营养膳食服务让患者收获了更好的就医体验，在2021年医院的第三方满意度测评中，患者对医院膳食及临床营养科满意度达到90.05%；另一方面，健康饮食风尚在院内逐渐形成，近3年来职工健康体检数据显示平均血压、血脂、血糖、体重均呈下降趋势。这些改变让医务人员更关注病人的营养问题，也推动了临床营养工作的开展和推广。

在医疗机构开展营养健康食堂创建可以有效依托临床营养专业优势，使其成为临床营养服务的重要延伸，更好地开展营养指导，改善患者治疗效果。自治区卫生健康委有关专家表示，该项工作不仅满足大众个性化就医需求，并且符合医院发展实际要求，具有较好的社会效益和经济效益。

“三减三健”，让合理膳食理念深入人心

营养是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，国民营养事关国民素质提高和经济社会发展。

如今，自治区人民医院的营养健康食堂也成了不少患者和家属的“打卡点”——多种形式的营养健康知识宣传栏，营造出营养健康氛围；设置的健康指标（身高、体重、体脂）自助检测点，方便就餐者及时知晓自身营养状况……以食堂为载体推广合理膳食，以点带面提升广大群众的营养健康意识，传递了合理膳食的健康理念。

自健康广西行动和国民营养计划出台以来，广西高度重视居民营养健康工作，成立了营养健康指导委员会，统筹推动营养健康政策措施在教育、体育、农业、养老等领域践行实施。其中，2021年，广西便由自治区人民医院提出，并联合广西医科大学第一附属医院、广西营养学会起草发布了《医疗机构营养健康食堂建设管理规范》。主要围绕合理膳食和“三减三健”，即减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼，规定了建设营养健康食堂应满足的要求。

例如，“达标”营养健康食堂应具备的基本要求包括：连续3年未发生食品安全事故，连续2年未受过食品安全相关的行政处罚；三级医疗机构应配有营养医师、营养技师、营养护士等营养专业人员，二级医疗机构应配备营养专业人员；食堂从业人员应持有效的健康证明；应设有治疗膳食配制室、肠内营养配制室、“营养健康角”，摆放相关测试设备和工具，张贴自测自评方法。

此外，餐饮食品应进行营养标识，标示能量、脂肪、碳水化合物、蛋白质、钠含量和（或）相当于钠的食盐量；提供自制饮料或甜品时，应标示添加糖含量；治疗膳食及肠内营养液应加标治疗所需的其他营养素等。

近年来，广西还适时制定柳州螺蛳粉等51个食品安全地方标准，开展铁皮石斛等食药物质管理试点，促进营养健康与产业融合发展，不断增强广西营养健康服务能力，让营养健康成效惠及群众。

以点带面，推进示范创建工作全面开展

近日，由自治区卫生健康委、自治区中医药局联合主办，广西营养学会、广西医科大学第二附属医院承办的广西营养健康食堂建设工作推进会在南宁召开，并对广西医科大学第二附属医院等20家医疗机构授予“广西营养健康食堂”称号。至此，广西已完成营养健康食堂建设23家，覆盖全区8个设区市。

“结合主要服务对象为妇女、儿童的实际，打造具有妇幼鲜明特色的营养膳食服务。”推进会上，百色市妇幼保健院副院长周泽良介绍，该院的营养健康食堂创建工作以“加强营养干预，呵护妇幼健康”为理念，通过加强营养干预，引导和促进妇女儿童合理膳食，从饮食上保障其身体健康。

早在2019年，广西便启动了广西营养健康食堂示范创建工作，在全国率先打造“广西营养健康食堂”品牌。该项工作选择营养配餐素质较高的自治区人民医院、广西医科大学第一附属医院等医疗卫生单位，以及自治区卫生健康委幼儿园作为试点，先行先试开展示范创建，本着“有的放矢、循序渐进、分类指导、以点带面”的工作原则，不断总结经验、推广经验，促进广西营养健康食堂建设全面开展。

试点工作也得到了国家卫生健康委的高度认可，并在全国推广广西经验。2020年，国家卫生健康委发布《餐饮食品营养标识指南》《营养健康食堂建设指南》《营养健康餐厅建设指南》等3项指南，要求全国各地区通过试点示范，逐步在辖区全面推广营养健康餐厅、营养健康食堂建设工作。

2022年起，广西全面推进三级以上医院开展营养健康食堂创建，编制了《广西医疗机构营养健康食堂评估验收细则（试行）》等系列指导文件，积极推进医疗机构营养健康食堂建设。各创建医院则结合自身业务专长和当地饮食特色研发了丰富多样的营养膳食和治疗膳食，逐步建成以营养健康食堂为服务窗口，临床营养科为技术支撑，体检中心等多学科协同参与的高效一体化运行机制。

自治区卫生健康委有关负责人表示，广西还将持续抓好医疗机构营养健康食堂建设，并逐步联合相关部门向机关单位、学校、养老机构、企业推广，由医疗机构作为对口指导，实现共建共享，开创大营养、大健康、大融合的国民营养健康工作新局面。（梁莹）